التخدير
تعريفه : هوجميع الفنون او العلوم التي تؤدي الى حالة عدم الاحساس
اصنافه:
1- التخدير العام
2- التخدير الموضعي
3- التحدير بالمنومات والمهومات
التخدير العام:
هو حالة فقدان اللاوعي بطريقة مسيطر عليها ناتج من تسمم الجهاز العصبي المركزي المؤدي الى قلة الاحساس بالتاثيرات للناتجة عن المحيط الخارجي
انواع التخدير العام:
1- تخدير استنشاقي
مثل : الايثر ,الهالوثين ,كلوروفورماوكسيد النايتروجين , سايكلوبروبان
2- تخدير عن طريق الحقن (عضلة, وريد, بريتون)
مثل : كلورال هيدريت , بنتوباربيتون الصوديوم ,ثايوبنتون الصوديوم وغيرها
3- تخدير عن طريق الفم والمستقيم
4- عن طريق خلط احدى الطرق اعلاه مع الاخرى بدون العلاجات التمهيدية
تعاريف مهمة اخرى:
المواد المخدرة : هي المواد اللتي تنتج حالة فقدان الوعي بطريقة مسيطر عليها
المواد المسكنة : تزيل الاحساس بالالم لفترة مؤقته
المواد المنومة : هي المواد التي تستخدم لاحداث حالة النوم
المواد المرنقة : هي المواد التي تهدء في خالة الهيجان العصبي وتسبب حالة اللامبالة والمريض واعيا
المخدر الموضعي : هو المادة التي توضع حول نهاية العصب او الالياف العصبية مسببة منع توصيل النبضة العصبية عبر النسيج العصبي بشكل مؤقت
تعريف التحدير الموضعي:
هو فقدان الاحساس بالالم في منطقة محددة من الجسم بسبب غلق او حصر نقل النبضة العصبية وتثبيط الاعصاب الحسية مؤقتا
انواعه:
1- التخدير النهائي ويشمل ( السطحي , الارتشاحي , الحقلي)
2- التخدير الناحي { حول العصب , شوكي( فوق الجافية او داخل القراب)}
صفات المواد المحدرة موضعيا:
1- سريعة التاثير طويلة المدة
2- ذات سمية قليلة
3- لاتحدث حالة ادمان
4- قابلة للذوبان بالماء والدهون
5- لاتتلف بالتسحين او التعقيم
دواعي استعمال التخدير الموضعي
1- دواعي علاجية : فتح البطن , العملية القيصرية , ازالة الظلف , الاخصاء
2- دواعي تشخيصية : عندما يكون الحيوان متهيج كما في حالة العرج
المواد المحدرة موضعيا:
1- الكوكائين : مادة قلونية نباتية ولكونه ذو تاثير سمي وصفات ادمانية قاموا العلماء باحداث مواد مشتقة منه
2- البروكائين له نفس كفاءة الكوكائين واقل سمية بنسبة 1/10
3- اللكنوكائين المعروف باسم ليدوكائين او زايلوكائين
4- بوبايفاكائين هيدروكلورايد